Definition
Hypotension med åtföljande försämrat blodflöde genom kroppsorgan.
Distributiv chock – kan förekomma vid anafylaxi och septiska chocker.
Hypovolemisk chock – vid blödning, brännskada och dehydrering vid ileus. Blödning vanligaste orsaken till hypovolemisk chock. P.g.a. kompensationsmekanismer kan 25-30 % av blodvolymen gå förlorad men ändå upprätthålls ett systoliskt blodtryck. Kontrollera därför också om takykardi, perifer kyla, försämrad diures och om minskat pulstryck (systole minus diastole).
Kardiogen chock – sviktande pumpförmåga p.g.a. taky- eller bradyarytmi.
Obstruktiv chock – svårt astmaanfall eller försämring i kronisk obstruktiv lungsjukdom, pneumothorax, perikardtamponad, aortadissektion.
Behandling
Mot grundsjukdom. Kontroll andning, puls, blodtryck, diures, POX – blodgasanalys om möjligt.
Syrgas 4 l på näsgrimma eller 5-8 l/min på mask. Intravenös venväg om möjligt. Ringer-Acetat.
I samtliga fall handlar det om en akut inremittering till intensivvård.